Choisir une complémentaire santé pour vos salariés n’est pas chose aisée, KERIALIS vous explique les différentes complémentaires santé ainsi que les critères pouvant vous aiguiller dans votre choix.
En France, le système de santé repose sur 2 régimes :
- Le régime obligatoire de la Sécurité sociale : assure le remboursement d'une partie des frais de santé.
- Le régime complémentaire santé (ou mutuelle) : complète le remboursement effectué par la Sécurité sociale.
Il existe différents organismes assureurs proposant une complémentaire santé :
- Les assurances (à but non lucratif),
- Les institutions de prévoyance (comme KERIALIS, à but non lucratif),
- Les mutuelles (à but non lucratif).
KERIALIS couvre exclusivement les salariés des cabinets d’avocats et d'experts-comptables (femme de ménage, assistante etc.) et leurs employeurs (avocats et experts-comptables) par le biais d’organismes assureurs partenaires.
Depuis le 1er janvier 2016, la généralisation de la complémentaire santé oblige les entreprises du secteur privé à fournir à leurs salariés une couverture collective en santé.
La complémentaire santé collective oblige l'employeur à prendre à sa charge a minima 50% du coût. Il y a également la possibilité de souscrire à des options supplémentaires.
Les garanties proposées par les différents acteurs de la complémentaire santé sont les suivants :
- Soins courants,
- Optique,
- Dentaire,
- Hospitalisation,
- Médecines douces.
Les principaux critères différenciants sont, par exemple :
- Les niveaux de remboursements,
- Les services annexes.
Les questions à se poser pour choisir une complémentaire santé :
- Qui couvrir ? Uniquement mon salarié ou lui permettre de couvrir également ses ayants droits ?
- Quels sont les besoins exprimés de mes salariés ? Exemple : Importance du nombre de consultations médicales et de la consommation de médicaments.
- Quel est mon budget ? Afin d’évaluer les différents tarifs existants.
- Quelles sont les garanties proposées ?
- Quels sont les différents niveaux de remboursement proposés ?
- Quel est le coût des options ? Si vous souhaitez que vos salariés puissent renforcer leur couverture sur certains postes de dépenses.
- Quelles sont les modalités de remboursement ?
- Mes salariés devront-ils effectuer une avance des frais ou le tiers payant est-il possible ?
- Quels sont les services en ligne proposés ? Espaces Personnels avec suivis des demandes de remboursement etc...
- A quel moment mon adhésion est-elle possible ? Si vous disposez déjà d’une complémentaire santé, votre adhésion à une nouvelle complémentaire santé nécessite la résiliation de la précédente. Le délai de préavis actuel pour résilier la complémentaire santé collective de vos salariés est de 2 mois avant la date d’échéance (classiquement une résiliation à effet au1er janvier doit être effectuée avant le 31 octobre).
Pour connaître les solutions complémentaires santé proposées par KERIALIS, rendez-vous sur votre Espace Personnel KERIALIS afin d’effectuer un diagnostic rapide de vos besoins en santé ou contactez notre service Relation Client.